各縣（市區(qū)）住房規(guī)劃建設(shè)局，各施工企業(yè)、有關(guān)單位：

　　現(xiàn)將《陽江市住房和城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)局建筑意外傷害保險實施辦法》印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行中遇到的問題，請徑向市住房規(guī)劃建設(shè)局反映。該文的部門規(guī)范性文件統(tǒng)一編號為陽部規(guī)〔2014〕5號。

　　

　　

　　　　　　　　　　　  　 陽江市住房和城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)局

　　　　　　　　　　　　　　　  2014年8月28日

　　　

　

　

　

　　　

　　陽江市住房和城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)局建筑

　　意外傷害保險實施辦法

　

第一章總則

　

　　　　第一條 為切實保護建筑施工企業(yè)和職工的合法權(quán)益，保障施工人員的人身安全，降低施工企業(yè)的事故風(fēng)險，促進安全生產(chǎn)，根據(jù)《中華人民共和國建筑法》、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》、建設(shè)部《關(guān)于加強建筑意外傷害保險工作的指導(dǎo)意見》和廣東省建設(shè)廳、廣東保監(jiān)局《建筑意外傷害保險工作導(dǎo)則》精神，結(jié)合我市實際情況，制定本實施辦法。

　　　　第二條 凡在陽江市行政區(qū)域范圍內(nèi)從事建設(shè)工程（包括土木工程、建筑工程、線路管道和設(shè)備安裝工程及裝修）的新建、擴建、改建、裝修和拆除等施工活動的施工企業(yè)必須依法辦理建筑意外傷害保險。

　　　　第三條 建筑意外傷害保險的保險對象為施工現(xiàn)場的操作人員、現(xiàn)場管理人員及因施工現(xiàn)場防護不當(dāng)造成傷害的第三者。

　　　　第四條 陽江市住房和城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)局是本市實施建筑意外傷害保險的主管部門，其對建筑意外傷害保險的日常管理工作交由陽江市建筑業(yè)協(xié)會管理。各級住房和城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門，負責(zé)本轄區(qū)內(nèi)建筑意外傷害保險的監(jiān)督管理工作。

　　

　　第二章  投保及理賠

　

　　　　第五條 建筑意外傷害保險實行不記名和不計人數(shù)的方式，以工程項目為保險單元進行投保。投保人為工程項目的施工企業(yè)（實行施工總承包的，由總承包企業(yè)作為投保人）。

　　　　第六條 按本辦法規(guī)定的賠付標(biāo)準(zhǔn)，建筑意外傷害保險的費率標(biāo)準(zhǔn)為：房屋建筑工程按建筑面積每平方米1.2元；市政及其他工程以分部分項工程費、措施項目費、其他項目費三項之和的千分之一點六計算。保費不足一千元以一千元計算。

　　　  在本辦法規(guī)定賠付標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，鼓勵投保人以更高的保險金額進行投保，保險機構(gòu)相應(yīng)提高賠付金額。因提高保險金額、賠付金額相應(yīng)增加的保費由雙方協(xié)商確定。

　　　　第七條 建筑意外傷害保險費由施工企業(yè)支付，實行施工總承包的，由施工總承包企業(yè)支付。

　　　　建設(shè)單位應(yīng)按照廣東省建設(shè)工程計價依據(jù)的有關(guān)規(guī)定，將建筑施工意外傷害保險費用列入工程造價。

　　　　第八條 建筑意外傷害保險期限自保險機構(gòu)收到保險費次日零時起至工程竣工驗收合格次日零時止。

　　　　如工程中途停工，施工企業(yè)需在一個月內(nèi)向保險機構(gòu)辦理保險責(zé)任暫時中止手續(xù)，否則，保險機構(gòu)可單方面中止保險合同的履行。保險責(zé)任中止期間，保險機構(gòu)不承擔(dān)保險責(zé)任。

　　　　工程復(fù)工后，施工企業(yè)需提前向保險機構(gòu)辦理保險合同復(fù)效手續(xù)。已辦理復(fù)效手續(xù)的，建筑意外傷害保險責(zé)任時間相應(yīng)順延。

　　　　第九條 保險對象在保險期間如在施工現(xiàn)場因意外傷害事故而致傷、致殘、致死傷害的，均屬保險責(zé)任范圍。

　　　　第十條 建筑意外傷害保險的賠付標(biāo)準(zhǔn)為：

　　　　意外傷害身故一人賠付金額30萬元；

　　　　一級傷殘每人20萬元；二級傷殘每人18萬元；三級傷殘每人16萬元；四級傷殘每人14萬元；五級傷殘每人12萬元；六級傷殘每人10萬元；七級傷殘每人8萬元；八級傷殘每人6萬元；九級傷殘每人4萬元；十級傷殘每人2萬元；

　　　　附加意外傷害醫(yī)療保險2000元至3萬元（小于2000元的醫(yī)療費用保險機構(gòu)免賠償，2000元以上3萬元以下到保險機構(gòu)認定醫(yī)院治療，由保險機構(gòu)負責(zé)醫(yī)療費用）；

　　　　附加第三者責(zé)任險每人每次20萬元，累計最高賠償100萬元。

　　　　第十一條 投保人應(yīng)在住房和城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門頒發(fā)施工許可證前，辦理工程建設(shè)項目開工安全條件審查手續(xù)前，辦理保險手續(xù)。未按規(guī)定辦理建筑意外傷害保險的，不予辦理施工許可。

　　　　第十二條 投保人投保后應(yīng)將有關(guān)信息在施工現(xiàn)場以張貼公告等形式告知被保險人。

　　　　第十三條 如建筑工程施工現(xiàn)場發(fā)生意外傷亡事故，建筑施工企業(yè)應(yīng)按國家有關(guān)傷亡事故報告的規(guī)定，及時、如實地向?qū)俚刈》亢统青l(xiāng)建設(shè)行政主管部門（或安監(jiān)機構(gòu)）和其他有關(guān)部門報告，同時向保險機構(gòu)提出理賠，使施工傷亡人員能夠得到及時、足額的賠付。

　　　　第十四條 各保險機構(gòu)應(yīng)規(guī)范和簡化理賠程序，明確理賠申報材料，及時提供理賠服務(wù)。

　　　　承保機構(gòu)理賠不及時，服務(wù)不到位的，投保人可向保險監(jiān)督管理機構(gòu)和住房和城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門投訴。

　　　　第十五條 承保建筑意外傷害保險的保險機構(gòu)必須向施工企業(yè)提供與建筑意外傷害保險相關(guān)的安全服務(wù)。

　　　　承保建筑意外傷害保險的保險機構(gòu)必須與工程所在地具有建設(shè)類培訓(xùn)資質(zhì)的培訓(xùn)機構(gòu)簽訂委托服務(wù)協(xié)議，向投保工程項目提供相關(guān)的安全服務(wù)（安全技術(shù)咨詢、人員培訓(xùn)等），并支付委托費用。委托服務(wù)協(xié)議具體由承保機構(gòu)和各培訓(xùn)機構(gòu)共同商定。

　

　　第三章  監(jiān)督管理

　

　　　　第十六條 從事建筑意外傷害保險的保險機構(gòu)應(yīng)符合下列條件：

　　　　（1）必須在陽江市具有正式的保險公司主體資格，領(lǐng)有合法的法人（負責(zé)人）執(zhí)照的保險機構(gòu)。

　　　　（2）具有保險監(jiān)督管理部門簽發(fā)的《中華人民共和國經(jīng)營保險業(yè)務(wù)許可證》。

　　　　（3）省級保險公司同意承保機構(gòu)按本辦法在陽江市開展建筑意外傷害保險產(chǎn)品的證明文件。

　　　　（4）必須同意并履行本辦法中相關(guān)的規(guī)定和要求。

　　在陽江市下轄各縣（市、區(qū)）范圍（不包含海陵島試驗區(qū)、高新區(qū)）從事建筑意外傷害保險的保險機構(gòu)除滿足上款要求外，還必須設(shè)有相應(yīng)的分支機構(gòu)。

　　第十七條 陽江市住房和城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)局應(yīng)對符合條件的建筑意外傷害保險承保機構(gòu)名單在陽江市住房和城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)局網(wǎng)（www.yjjs.gov.cn）予以公告，并作為施工企業(yè)投保的指引。

　　　　第十八條 陽江市住房和城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)局對承保建筑意外傷害保險的保險機構(gòu)實行誠信評價管理，應(yīng)當(dāng)不定期對承保機構(gòu)開展建筑意外傷害保險業(yè)務(wù)的情況進行抽查。

　　　　第十九條 保險機構(gòu)有違反本辦法規(guī)定行為的，陽江市住房和城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)局應(yīng)將其記入誠信檔案；有下列情形之一的，還應(yīng)將其列入建筑意外傷害保險承保機構(gòu)黑名單向施工企業(yè)通報，全市范圍內(nèi)的工程項目施工企業(yè)不得向其投保。

　　　　（1）不執(zhí)行本辦法第六條和第十條規(guī)定的費率標(biāo)準(zhǔn)與賠付標(biāo)準(zhǔn)的；

　　　　（2）不按本辦法第十五條規(guī)定向施工企業(yè)提供與建筑意外傷害保險相關(guān)的安全服務(wù)的；

　　（3）故意拖延理賠和保險金給付時間的；

　　（4）多次導(dǎo)致投保人向相關(guān)部門投訴，經(jīng)查證確屬違法違規(guī)行為的；

　　（5）多次違反本辦法中其他相關(guān)的規(guī)定和要求的。

　

第四章  附則

　

　　第二十一條 本實施辦法自發(fā)布之日起施行，有效期五年。原《陽江市住房和城鄉(xiāng)規(guī)劃建設(shè)局建筑意外傷害保險實施辦法》（陽住建〔2011〕11號）同時廢止。

　　

　　

　　部門規(guī)范性文件統(tǒng)一編號：陽部規(guī)〔2014〕5號